Używamy plików cookies, by ułatwić korzystanie z naszego serwisu. Jeśli nie chcesz, aby pliki cookies były zapisywane na Twoim dysku,
zmień ustawienia swojej przeglądarki. Więcej na temat naszej polityki prywatności znajdziesz tutaj.

Pełna ochrona życia
w Zasięgu Ręki

Przejdź do formularza:

Porównaj ceny

Dzisiaj 16 użytkowników zamówiło porównanie ubezpieczeń na życie.

Ubezpieczenie lekowe - na czym polega?

30 LIP 2020
Data aktualizacji: 24 SIE 2020
Leczenie w Polsce, bez względu na to, czego ono dotyczy, bywa naprawdę kosztowne. Możemy jednak sprawić, że za leki, które są nam potrzebne, zapłacimy mniej. Umożliwi nam to odpowiednie ubezpieczenie zdrowotne.
Spis treści
    Pokaż wszystkie
    Oprócz różnych chorób sezonowych, większość z nas posiada także inne problemy zdrowotne – alergie, choroby tarczycy, problemy gastryczne, pulmonologiczne czy kardiologiczne oraz wiele innych. Część z nich wymaga regularnego leczenia, a co za tym idzie – koszty zakupu leków są naprawdę wysokie. W takiej sytuacji rozwiązaniem może być ubezpieczenie lekowe.
     


    Na czym polega ubezpieczenie lekowe?

    Wyjaśnijmy na początek czym dokładnie jest ubezpieczenie lekowe. Jest to najczęściej rozszerzenie zakresu ochrony, które możemy zakupić do posiadanej już polisy. Takie rozwiązanie gwarantuje nam bardzo duże zniżki na zakup leków, dzięki czemu zadbamy o nasz budżet.

    Ubezpieczenie lekowe jest ważne jeszcze z innego powodu. Pamiętajmy o tym, że leczenie w Polsce również bywa problematyczne – wizyta u lekarza w ramach NFZ często wymaga od nas kilkumiesięcznego oczekiwania, co prowadzi do tego, że decydujemy się na wizytę w prywatnym gabinecie. Koszt takiej wizyty wynosi najczęściej od 100 do 400 zł. Przy długotrwałym problemach i regularnych wizytach koszty związane z zakupem niezbędnych leków prowadzą do znacznego pogorszenia naszego budżetu. Właśnie z tego powodu warto zainwestować w prywatną polisę zdrowotną.

    Jedną z firm ubezpieczeniowych, która oferuje nam ubezpieczenie lekowe jest TU Zdrowie. W przypadku tej polisy, ochrona ubezpieczeniowa obejmuje zwrot kosztów zakupu leków, jakie ponieśliśmy w związku z koniecznością leczenia choroby. 

    To, co warto zaznaczyć to fakt, że koszt takiego ubezpieczenia wynosić nas będzie kilka lub kilkanaście złotych miesięcznie. Przy często nawracających problemach – oszczędność może być naprawdę spora.
     
    WAŻNE!
    Koszty zakupu leków zostaną zwrócone w sytuacji, gdy recepta została prawidłowo wypisana. Leki muszą również znajdować się w Katalogu Leków.

    Umowa ubezpieczenia lekowego jest podpisywana na 12 miesięcy i możemy ją kontynuować przez kolejne lata. Taki krok wymaga od nas przedłużenia umowy.

    Składkę w ubezpieczeniu lekowym możemy opłacać w systemie miesięcznym, kwartalnym, półrocznym oraz rocznym. Sami decydujemy, która opcja jest dla nas bardziej wygodna. W przypadku TU Zdrowie składkę lub pierwszą ratę składki należy zapłacić na minimum 5 dni przed wybraną datą rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej.


    Ubezpieczenie lekowe – wyłączenia i karencja

    Powinniśmy również pamiętać o tym, że każde ubezpieczenie stosuje zapis o wyłączeniu odpowiedzialności. Dotyczy to również ubezpieczeń lekowych. Wyłączenie odpowiedzialności oznacza brak wypłaty należnego świadczenia z powodu zaistniałych okoliczności. TU Zdrowie stosuje wyłączenia ogólne, jak:
    • wojna, stan wyjątkowy i stan wojenny,
    • wada fizycznej lub psychiczna ujawniona przed 1 rokiem życia spowodowana chorobami genetycznymi, wcześniactwem lub uszkodzeniem okołoporodowym;
    • spożycie przez ubezpieczonego alkoholu, środków odurzających lub uzależniających; 
    • leczenia i diagnozowanie niepłodności; 
    • zły stan zdrowia, którego objawy wystąpiły, lub były leczone przed zawarciem umowy ubezpieczenia i nie zostały zgłoszone, lub zostały zgłoszone niezgodnie z prawdą. 
    Warto zatem zapoznać się dokładnie z zapisem o wyłączeniu odpowiedzialności, by na przyszłość uniknąć nieprzyjemnej niespodzianki. Szczegółowe wyłączenia związane bezpośrednio z lekami dotyczą braku odpowiedzialności towarzystwa za koszty nabycia leków nie wymienionych w Katalogu Leków, w tym:
    • leków stosowanych w leczeniu chorób psychicznych - depresja, schizofrenia, zaburzenia lękowe, zaburzenia nastroju, 
    • leków stosowanych przy leczeniu uzależnień i upośledzeń,
    • hormonów płciowych;
    • testów alergicznych i substancji odczulających;
    • witamin, odżywek i preparatów zastępujących mleko;
    • materiałów opatrunkowych, 
    • strzykawek, 
    • testów diagnostycznych. 
     
    PAMIĘTAJ!
    Ochroną ubezpieczeniową objęte są jedynie koszty nabycia leków przepisanych przez lekarza do wysokości górnej granicy odpowiedzialności (GGO) określonej dla każdego opakowania leku.

    To, o czym również powinniśmy wiedzieć to karencja, czyli czasowe wyłączenia odpowiedzialności. W polisie lekowej TU Zdrowie zwrot za leki jest możliwy wtedy, gdy zostały one przepisane co najmniej 4 miesiące od zawarcia umowy. Karencja dotyczy jednak tylko Wariantu II, gdzie dostępnych jest znacznie więcej leków, niż w Wariancie I – tu karencji nie ma.


    Ubezpieczenie lekowe – wypłata świadczenia

    Ubezpieczenie lekowe zapewnia nam zwrot kosztów poniesionych za zakupione leki w dowolnej placówce medycznej w Polsce. Posiadając polisę zdrowotną TU Zdrowie, jako ubezpieczeni możemy również korzystać z usług medycznych w dowolnie przez nas wybranej przychodni medycznej w całym kraju.

    A co z przychodniami i gabinetami, z którymi TU Zdrowie nie ma podpisanej umowy?
    • za usługę, należy zapłacić bezpośrednio w placówce lub u lekarza, prosząc o wystawienie rachunku lub faktury na swoje nazwisko,
    • rachunek / fakturę wraz z wypełnionym wnioskiem o wypłatę świadczenia należy przesłać do TU ZDROWIE z dopiskiem „wypłata świadczenia”,
    • TU ZDROWIE w ciągu 30 dni od daty otrzymania ww. dokumentów wypłaci kwotę świadczenia na podany we wniosku numer rachunku bankowego.
    Przyznane świadczenie pieniężne (zwrot kosztów przesłany na rachunek Ubezpieczonego) ograniczone jest przez Górną Granicę Odpowiedzialności (GGO - górny limit) i jest wypłacane dla konkretnej usługi medycznej objętej zakresem ubezpieczenia.
     
    CO NA WNIOSKU O WYPŁATĘ ŚWIADCZENIA LEKOWEGO?

    1)    Nazwa Pracodawcy/Ubezpieczającego
    2)    Ubezpieczony
    3)    PESEL
    4)    Data urodzenia
    5)    Adres do korespondencji
    6)    E-mail
    7)    Telefon komórkowy
    8)    Dane do przelewu (nazwa banku i numer konta)

    Wniosek o wypłatę świadczenia z ubezpieczenia Polisa LEKOWA powinien być przysłany do Towarzystwa Ubezpieczeń w ciągu 30 dni od dokonania zakupu na adres TU, najlepiej z dopiskiem „polisa lekowa”.

    Aby otrzymać zwrot kosztów leczenia, czyli zwrot za zakupione leki, należy do wniosku dołączyć:
    • wniosek z kopią recepty,
    • paragon, rachunek lub fakturę (otrzymane w aptece)


    Ubezpieczenie lekowe z polisy grupowej PZU

    Inną polisą, która oferuje nam ubezpieczenie lekowe, jest oferta grupy PZU. Ubezpieczyciel zapewni nam m.in.:
    • 80% dofinansowania do leków na receptę,
    • dofinansowanie już w chwili zakupu w ponad 7 tys. aptek partnerskich PZU,
    • możliwość skorzystania z ubezpieczenia w każdej aptece w Polsce.
    Ubezpieczenie lekowe PZU może zostać nabyte jako indywidualna kontynuacja ubezpieczenia grupowego (P i P Plus).

    W przypadku tej polisy skorzystanie z dofinansowania PZU jest niezwykle łatwe. Ubezpieczyciel po podpisaniu umowy przekazuje nam Kartę Lekową, z którą możemy dokonać zakupów w dowolnej aptece partnerskiej (takich aptek jest w Polsce blisko 8000). Wystarczy zatem pokazać Kartę Lekową PZU i receptę. Dofinansowanie zostanie naliczone od razu podczas zakupu leków.

    Gdy jednak w najbliższej okolicy akurat nie mamy apteki partnerskiej, możemy dokonać zakupów w dowolnej aptece, a po dokonaniu zakupów wystąpić o zwrot kosztów – na 4 sposoby: przez aplikację mobilną, formularz internetowy, listownie lub osobiście w oddziale.

    W ofercie PZU są 2 produkty różniące się między sobą liczbą pozycji lekowych – PZU Antybiotyk ma ich prawie 2700, a PZU Cztery Pory Roku ponad 3200.


    Katalog leków w ubezpieczeniu lekowym

    Polisa Tu Zdrowie* PZU Antybiotyk**             PZU Cztery Pory Roku**
    Jednostka chorobowa wrzody i refluks, drogi żółciowe i wątroba, cukrzyca, biegunka, choroba wieńcowa, nadciśnienie, padaczka, alergia, choroba Parkinsona, mukowiscydoza, niedokrwistość, łuszczyca, zaburzenie rytmu serca, nowotwór choroba wrzodowa, nadkwasota, wzdęcia, grzybica,
     
     
    Inne leki zapalenie oskrzeli, okulistyczne, stosowanie w dnie moczanowej, poprawiające mineralizację kości, zaburzenie krzepliwości, przeciwpasożytnicze, przeciwzapalne, choroby nosa, urologiczne, ginekologiczne, dermatologiczne, zmniejszające poziom lipidów, przeciwbólowe, hormony ( z wyłączeniem hormonów płciowych i insuliny), przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze okulistyczne, preparaty stosowane do nosa, przeciw pierwotniakom, cytostatyki,
    przeciwprątkowe, przeciwbakteryjne działające ogólnie, ginekologiczne przeciwzakaźne i antyseptyczne, przeciwtrądzikowe, preparaty stomatologiczne, antybiotyki i chemioterapeutyki stosowane w dermatologii, kortykosteroidy i preparaty dermatologiczne
     
    *w zależności od wariantu (i lub II) Katalog Leków zmienia się co 2 miesiące zgodnie z obwieszczeniem Ministra Zdrowia.
    **PZU zastrzega sobie zmiany w zakresie leków wynikających z regulacji rynkowych, tj. dodanie, wykreślenie lub przekwalifikowane na leki dostępne wyłącznie bez recepty w Rejestrze Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
    Tabela 1. Opracowana na podstawie dokumentów OWU.
     
    Zadaniem polisy na życie jest zagwarantowanie nam oraz naszym najbliższym pomocy finansowej w wielu różnych sytuacjach, w których dochodzi do zagrożenia naszego życia i zdrowia. Przed zakupem należy jednak pamiętać o tym, że istotna jest również cena takiej polisy, dlatego, aby uniknąć przepłacania za składkę, dobrze będzie najpierw porównać ceny ubezpieczeń w naszym kalkulatorze. Ofertę spośród 20 dostępnych towarzystw ubezpieczeń znajdziesz już od 3 złotych dziennie. W 1 kalkulacji możesz porównać aż do 5 ofert.
    To warto wiedzieć
    1. Część ubezpieczeń zdrowotnych posiada możliwość rozszerzenia ochrony o ubezpieczenie lekowe

    2. Ubezpieczenie lekowe może w całości zwracać nam koszty, jakie ponieśliśmy z tytułu zakupu leków

    3. Ubezpieczenie lekowe to najlepsze rozwiązanie dla tych osób, które mają przewlekłe i nawracające problemy

    4. Brak porównania może sprawić, że kupimy polisę lekową, która obejmuje niewielki zakres potrzebnych nam leków
    Redakcja

    Dzięki stale poszerzanej wiedzy dostarczamy treści o ubezpieczeniach najwyższej jakości, w oparciu o dogłębną analizę ofert towarzystw obecnych na polskim rynku ubezpieczeniowym. Z nami wybierzesz polisę, która będzie dopasowana do indywidualnych potrzeb.

    Wasze komentarze (0)

    Potwierdź, że jesteś człowiekiem.

    Wyślij

    Komentarz zapisany. Dziękujemy.

    « Powrót do listy postów

    FacebookPodziel się ze znajomymi:
    Szukasz najlepszych ubezpieczeń na życie?

    Darmowe wyliczenie składek online bez zobowiązań. Oszczędź do 50% na ubezpieczeniu!

    Porównaj ceny

    Najnowsze artykuły

    Wybiersz najlepsze ubezpieczenie na życie!
    Porada img

    Choroby przewlekłe w polisie na życie

    17 WRZ 2020
    Za diagnozowanie choroby przewlekłej ubezpieczyciel wypłaci nam nawet...
    Porada img

    Renta dla dziecka po twojej śmierci - PZU i inne polisy na życie

    11 WRZ 2020
    Ubezpieczenie na życie może zapewnić ochronę nie tylko nam, ale również...
    Porada img

    Ubezpieczenie na życie na milion złotych - to możliwe?

    03 WRZ 2020
    Tak wysokie odszkodowanie będzie możliwe tylko w niektórych towarzystwach...
    Porada img

    Prywatne ubezpieczenie zdrowotne dziecka - lepsze niż NNW?

    24 SIE 2020
    Nowy rok szkolny jest ważny zarówno dla dzieci, jak i również rodziców. To...
    Porada img

    Ubezpieczenie na wypadek poważnego zachorowania

    19 SIE 2020
    Wśród najczęściej występujących poważnych zachorowań możemy wymienić...
    Porada img

    Koronawirus a ubezpieczenie na życie - co warto wiedzieć?

    11 SIE 2020
    Wprowadzenie skutecznego leczenia i ochrony przed koronawirusem jest już coraz...

    Na co zwrócić uwagę
    wybierając polisę na życie?

    Wybiersz najlepsze ubezpieczenie na życie!
    • Ilość umów dodatkowych
    • Wiek przystąpienia
    • Czy ubezpieczenie jest terminowe, czy bezterminowe?
    • Czy pozwala dodatkowo oszczędzać i czy suma ochrony Twojego życia jest dobrej wysokości?

    Poradnik
    ubezpieczeniowy

    Wybiersz najlepsze ubezpieczenie na życie!
    Pobierz bezpłatny poradnik dotyczący ubezpieczeń na życie. Dowiedz się jak wybrać odpowiednią polisę oraz jak przygotować się do rozmowy z agentem.
    Pobierz poradnik

    Porównaj ubezpieczenie

    Wybiersz najlepsze ubezpieczenie na życie!
    Suma ubezpieczenia
    Okres ochronny
    Nasza firma jest wpisana do rejestru pośredników ubezpieczeniowych, pod numerem: 11166643/A, prowadzonym przez Komisję Nadzoru Finansowego z siedzibą w Warszawie, przy Placu Powstańców Warszawy 1.

    Polska Izba Pośredników Ubezpieczeniowych i FinansowychKomisja Nadzoru FinansowegoGeneralna Inspekcja Ochrony Danych OsobowychRzecznik UbezpieczonychUbezpieczenia online.pl
    Ubezpieczenia online.pl Rankomat Sp. z o.o. Sp. k. © 2006-2020